Formulir Penerimaan Peserta Didik Baru Tahun 2021

FORMULIR PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU TAHUN 2021

Registrasi Peserta Didik

Jenis Pendaftaran *

Jalur Pendaftaran *

Nama Sekolah Asal

Data Pribadi

Nama Lengkap *

Jenis Kelamin *

NISN

NIK *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Agama *

Alamat Lengkap *

Nama Kelurahan / Desa

Kecamatan

Kota / Kabupaten *

Nomor HP *

E-mail Pribadi

Kewarganegaraan *

Data Ayah Kandung

Nama Ayah Kandung *

Tahun Lahir *

Data Ibu Kandung

Nama Ibu Kandung *

Data Wali

Nama Wali

Pernyataan dan Keamanan

Pernyataan *

Saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa isian data dalam formulir ini adalah benar. Apabila ternyata data tersebut tidak benar / palsu, maka saya bersedia menerima sanksi berupa Pembatalan sebagai Calon Peserta Didik MTs Hang Nadim Batam

KONFIRMASI